怎么加强脊髓健康教育管理

简述信息一览：

• 1、脊髓损伤怎么进行预防?
• 2、脊髓亚急性联合变性疾病护理
• 3、一个患了压疮瘫痪了的人,要怎么对他和他的家人进行健康教育?
• 4、试述脊髓灰质炎的护理措施。
• 5、“MP”作为“脊髓病”的英文缩写,其手术方法有效吗?

脊髓损伤怎么进行预防?

对于儿童脊髓损伤的护理，首要任务是预防肌肉萎缩。通过利用工作肌群进行替代性活动，如颈5损伤患者可借助肩部运动带动肘部伸展，通过选择性牵拉特定肌肉，如？绳肌的牵拉有助于仰卧位时直腿抬高至接近120°，这有利于进行转移性活动和穿脱衣物。

脊柱损伤护理中应注意以下几点：在护理脊髓损伤病人的时候要注意勤翻身，防止压疮的形成，促进患者下肢的血液循环，防止下肢深静脉血栓的形成。脊髓损伤的患者还应该注意锻炼呼吸功能，进行缩唇呼吸，在实际操作当中，可以选择一个小气球吹，锻炼呼吸肌，预防肺部感染。

脊髓损伤最主要的并发症是尿路感染、褥疮、下肢静脉血栓，其预防方法具体如下：尿路感染：主要是尿不尽，患者应记录排尿日记，训练进食、喝水习惯，患者及家属学会间歇性导尿。如果患者上肢不能够进行导尿，再由家属完成。

脊髓损伤并发症主要有以下几种：褥疮：由于脊髓损伤后会导致患者四肢瘫痪，故患者生活不能自理、不能翻身，易出现褥疮。对于褥疮以预防为主，需保持伤口部位干燥、清洁，定期为患者翻身拍背；若发现局部受压部位较红且有破损，需用气圈将受损部位空起。

脊髓损伤后截瘫患者需要长期卧床，日常护理关键在于各种长期卧床并发症的预防，主要有体温护理、消化道护理以及泌尿系护理三方面重点内容，护理工作的关键在于预防吸入性肺炎、褥疮和过热。泌尿系护理：在脊髓损伤的早期阶段，膀胱可能完全失去神经支配，无法自行排尿，残留尿液就可能发生尿潴留。

MP对脊髓断裂者无效，脊髓轻微损伤不需要应用MP，可自行恢复，完全脊髓损伤与严重不全脊髓损伤是MP治疗的对象。但应注意，大剂量MP可能产生肺部及胃肠道并发症，高龄者易引起呼吸系统并发症及感染。总之，在进行MP治疗的过程中应注意并发症的预防。也可应用***，持续应用5天停药，以免长期大剂量使用激素出现并发症。

脊髓亚急性联合变性疾病护理

1、你好。亚急性神经系统联合病变属神经元变性疾病合并脱髓鞘神经损害性疾病，由于发病后的神经损害导致了神经元受损严重，既是正确治疗也只能获得近于正常的恢复，而不能完全治愈。不积极的治疗则会导致永久性的痉挛性疼痛性截瘫等非常痛苦的后期病理。

2、亚急性联合变性是营养不良性的疾病，是由于体内的某些物质的缺乏，导致的维生素B12的吸收障碍引发的疾病。食物中的维生素B12多来源于动物的肌肉或者肝脏，那么这些食物中的蛋白质在胃里被胃酸解离，然后维生素B12和内因子结合，才在小肠被肠黏膜所吸收。

3、脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏，引起的神经系统变性的疾病。它的临床表现主要是脊髓的症状，起病比较缓慢，呈进行性进展。早期可有苍白、贫血和消化不良的表现，然后会出现手足末端感觉异常，逐步累及到下肢出现软弱无力、行走不稳、动作笨拙，有的时候胸腹部还会有一种束缚感。

4、通常在早期进行明确的诊断，早期针对治疗原发病，如纠正大细胞性贫血，治疗合并的胃病，或有长期酗酒的病史，或部分患者在胃大部分切除术后，在兼顾原发病时，积极补充维生素B12，并且给予营养周围神经的治疗。

5、【答案】：D 脊髓亚急性联合变性是维生素B[sub]12[/sub]缺乏导致的神经系统变性疾病，一经确诊应立即给予大剂量维生素B[sub]12[/sub]。

一个患了压疮瘫痪了的人,要怎么对他和他的家人进行健康教育?

因此，对患者进行排尿训练是非常有必要的。在导尿期间，间断***，日间每2～4 h***，夜间4～6 h，若有尿意则感到有尿意时***，***后按压腹部，以排出残余尿。

首先，应该将老人轻轻地移动到床的一侧，然后帮助老人翻身，使老人的背部面向护理人。将要换洗的床单卷起，塞在老人的背部下面，一方面维持老人的侧卧睡姿，另一方面便于清扫。在清扫的时候，我们需要将床从枕头到边沿都一一打扫干净，可以选择使用床刷进行彻底的清扫。

首先保持舒适度，长时间一个姿势肯定是很难受的，有自理能力的会自动翻身，而失能卧床的长辈，只能是依赖照护者给予被动翻身。预防压疮发生已卧床多年，现由朱荣增及朱秀美与姐夫三人照顾。在照顾过程中，老人经常半夜不睡觉，大喊大叫，变成朱荣增与姐姐一家都无***常休息，心情烦躁，时间久了。

措施为：①避免局部组织长期受压，定时翻身，保护骨隆突处和支持身体空隙处；②避免摩擦力和剪切力，给患者翻身时避免拖拉推等动作；③保护患者皮肤：根据需要每日用温水清洁患者皮肤，对于大小便失禁患者，及时擦洗及时更换被服；④促进皮肤血液循环：局部***、被动关节活动等。

爽身粉等粉剂、酒精等消毒剂擦拭皮肤会堵塞毛孔，对皮肤健康不利，不建议使用。 避免用环形防护垫“减压”很多人错误的以为使足跟悬空，就可以预防压疮，其实正确的做法应该是将枕头或泡沫垫放在小腿下，使足跟抬起，令整条腿部的重量沿小腿分散，完全解除足跟部的压力，以免出现高压区域，特别是跟腱处。

试述脊髓灰质炎的护理措施。

【答案】：（1）维持正常生命体征：监测体温，急性期绝对卧床休息。密切观察呼吸，保持呼吸道通畅，吸氧，必要时用气管插管、气管切开、人工呼吸等。遵医嘱给予抗生素预防和治疗肺部感染。（2）止痛、保持关节功能位：发生肢体瘫痪前常有感觉异常，受累肌肉明显疼痛，可用热敷法改善肌肉疼痛与痉挛。

治疗：***取针灸、理疗等措施，帮助神经恢复及防止肌肉变性。（2）护理：①轻手法被动牵伸关节，防止挛缩。②指导患儿做正在恢复的麻痹肌的主动收缩练习，助力运动，或用悬挂肢体或水中运动的方法，作减负荷的运动练习，运动时要防止正常肌的替代活动。

第卧床休息，让孩子充分的休息，增强他的抵抗力，使得病毒能够更快地被局限。第对症治疗，比如可以使用一些解热镇痛药或者是一些镇静剂，来缓解它全身肌肉的痉挛和疼痛。如果有条件，也可以静脉注射一些丙种球蛋白，也是增强机体的抵抗力，必要的时候还可以用一些干扰素，也是起到一个抗病毒的作用。

小儿麻痹又叫急性脊髓灰质炎，是由于脊髓灰质炎病毒感染所引起。在发病的最早期要进行隔离，因为该病属于传染病。患者需注意卧床休息，加强护理，在早期应该避免劳累，避免肌肉注射和手术等***，以减少可能发生瘫痪的严重程度。

主动免疫是预防本病的主要而有效的措施。目前普遍***用脊髓灰质炎混合多价糖丸，一般首次免疫从2月龄开始，连服3次，间隔4～6周，4岁时再加强一次。

“MP”作为“脊髓病”的英文缩写,其手术方法有效吗?

在实际应用中，MP常用于描述颈椎病的治疗手段，如Anterior decompression，这是一种针对颈椎脊髓病的有效手术方法。此外，研究还探讨了影响手术疗效的因素，以及MRI变化与患者预后的关联，以及针对这类疾病的健康教育策略。

MP对脊髓断裂者无效，脊髓轻微损伤不需要应用MP，可自行恢复，完全脊髓损伤与严重不全脊髓损伤是MP治疗的对象。但应注意，大剂量MP可能产生肺部及胃肠道并发症，高龄者易引起呼吸系统并发症及感染。总之，在进行MP治疗的过程中应注意并发症的预防。也可应用***，持续应用5天停药，以免长期大剂量使用激素出现并发症。

脊髓损伤晚期，MRI以T1 加权像为主要参考，脊髓信号正常，但受压迫者，为不全截瘫，减压后常恢复良好； 脊髓混杂信号（不均），髓内囊腔者常为不全截瘫，前者减压后可进一步恢复，而后者多无恢复；低信号增粗，很低信号，脊髓变细萎缩，脊髓断裂皆为完全截瘫，且无恢复。

药物治疗 药物治疗主要是为了保护脊髓组织，阻止继发性损伤，***用针对性的药物能有效阻止和停止脊髓损伤，改善功能，促进脊髓恢复。

通常在入学前通过X线照片对寰枢椎半脱位的孩子进行评估，有时可提前进行选择性手术治疗。假如孩子将来参加残疾人奥运会，到那时通常要再照多一次X线照片以确定其寰枢椎半脱位是否有恶化，评估以下孩子在鸭运动中受伤的风险。脊髓受压的临床表现有步态无力、斜颈、颈痛、或者大小便失禁，上述表现提示要做进一步的处理。

英文全称为：flavin mononucleotide，中文名：黄素单核苷酸 是黄素蛋白（flavoprotein）的辅基。

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