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腮腺沃辛瘤健康教育

文章阐述了关于腮腺沃辛瘤健康教育，以及腮腺慢性炎症和沃辛瘤的区别的信息，欢迎批评指正。

简述信息一览：

对腮腺肿瘤而言，有一些特殊的症状可以提示有恶性的可能。比如腮腺肿瘤患者出现面瘫，这种情况下绝大多数可以诊断是恶性肿瘤。因为肿瘤位于腮腺内，只有恶性肿瘤才会侵犯到面神经，影响面神经的功能，出现面瘫的症状。

腮腺肿瘤通常分为良性和恶性肿瘤，无论属于良性还是恶性肿瘤，早期一般没有明显症状，通常以无痛性肿块作为早期的临床表现。如果出现恶性肿瘤时，随着疾病发展，可以出现面部疼痛，甚至肿瘤突然长大。如果肿瘤侵犯面部神经时，可以出现面瘫，又叫面神经功能运动障碍。

（图片来源网络，侵删）

腮腺的恶性肿瘤危害比较大，早期破坏面神经，造成局部的面瘫症状，如闭眼不全、口角歪斜、鼓气漏气。还会有局部淋巴结转移、远处的转移，如出现肺的转移，会对人体造成致命伤害。

腮腺恶性肿瘤好发于腮腺区，腮腺区位于面部两侧。腮腺分腮腺浅叶和深叶，80%左右的肿瘤发生在腮腺区浅叶内，其他发生在腮腺深叶。腮腺恶性肿瘤根据组织成分来源不同，生长特点不同。部分腮腺恶性肿瘤，生长特点类似于良性肿瘤，前期生长较缓慢，对面部外形无太大改变，不影响面神经功能。

腮腺瘤以良性肿瘤多见，并不严重，但是如果是恶性，严重的需要手术切除。

（图片来源网络，侵删）

腮腺区域切除术最佳适应症是位于腮腺后下部的肿瘤，主要是Warthin瘤和一些小的腮腺良性肿瘤。位于腮腺浅叶的良性肿瘤，一般行连同肿瘤的腮腺浅叶切除即可。包膜完整或无明显面神经受侵的恶性肿瘤需行连同肿瘤的腮腺全叶切除，术中应注意保护好面神经。

沃辛瘤主要发生在腮腺的后部表面及下极区域。这种肿瘤生长速度相对较慢，通常在早期阶段没有明显的症状，大小一般不超过4厘米，形状呈圆形或卵圆形，边缘清晰，质地较为柔软，可以自由活动，与周围组织无粘连。值得注意的是，沃辛瘤有时可能会在两侧同时出现。

好发于腮腺后份表面及下极。生长缓慢，无症状，一般较小（直径4cm以内），圆或卵圆形，界限清楚，质地较软，活动，与周围组织无粘连，可有双侧发病。涎腺造影示涎腺内良性占位***变。B超显示为境界光滑的反射图像，内部回声波分布光点均匀。

腮腺良性肿瘤多以混合瘤为主，其次是腺淋巴瘤，又叫沃辛瘤。良性肿瘤一般不痛不痒，没有症状，患者不易发现，病程长短不一，可由数天至数年不等。当长大到一定程度的时候，会造成面部畸形，同时长期***后会有恶变的可能。混合瘤除表现面部畸形外，一般不引起面神经功能障碍。

即红、肿、热、痛，甚至功能障碍，如腮腺导管分泌脓性分泌物，导管口没有清亮液体；肿瘤。肿瘤特征是表面比较光滑、周围浸润较少、界限相对较清楚、可以活动、没有触压痛、没有神经损伤症状。位于腮腺部位的肿瘤大部分属于良性，在临床中最多见的两种是腮腺多形性腺瘤和腮腺沃辛瘤。

沃辛瘤的诊断通常是基于其特有的体征和症状。然后，可以下令进行以下测试，以确认诊断并排除导致类似特征的其他情况：唾液腺的x光片（称为ptyalogram或sialogram）、CT扫描，MRI和/或超声，唾液腺活检。Warthin肿瘤的治疗通常包括手术切除肿瘤或仔细观察肿瘤随时间的变化。

大约70-80是良性肿瘤。腮腺良性肿瘤多以混合瘤为主，其次是腺淋巴瘤，又叫沃辛瘤。良性肿瘤一般不痛不痒，没有症状，患者不易发现，病程长短不一，可由数天至数年不等。当长大到一定程度的时候，会造成面部畸形，同时长期***后会有恶变的可能。混合瘤除表现面部畸形外，一般不引起面神经功能障碍。

唾液腺造影对于某些炎症和舍格伦综合征诊断有帮助，但因B超等替代检查普及，其在肿瘤诊断中的应用已减少。99mTc核素显像对沃辛瘤诊断效果显著，通过显示“热结节”、“冷结节”或“温结节”来识别肿瘤。MRI以其无损伤、无放射性、软组织清晰等特性，能清晰显示肿瘤与血管关系，对预后评估有较大帮助。

腺淋巴瘤，其发生与淋巴结有关。现在是需要恢复身体。

良性肿瘤以多形性腺瘤（混合瘤）和沃辛瘤较为多见，常表现为无痛性肿块，缓慢生长。肿瘤较大时会造成面部畸形，并且可能会侵犯面神经，给手术带来很大的困难。恶性肿瘤以粘液表皮样癌和腺样囊性癌为多见。恶性肿瘤生长较快，早期会出现侵犯神经的症状，出现疼痛、面瘫等症状。

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