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瘢痕性幽门梗阻典型症状是

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简述信息一览:

幽门瘢痕性梗阻可做什么手术

幽门梗阻不一定是胃癌,尤其是在新生儿里头,平常也会有出现新生儿幽门括约肌的肥厚,这种情况往往是先天性的,需要通过手术切开幽门括约肌解决梗阻。在成年人里头很多情况下幽门梗阻是由于肿瘤原因引起的,少数人是因为溃疡反反复复的发作,形成了瘢痕增生导致的幽门梗阻。所以最好做一个胃镜进行辨别诊断。

幽门梗阻,而非粘连性肠梗阻。胃镜扩张效果不确切。若症状明显、营养不良,应手术治疗——胃大部切除术(50%)。

 瘢痕性幽门梗阻典型症状是
(图片来源网络,侵删)

恶性疾病主要是恶性肿瘤,比如胃癌、淋巴瘤或者十二指肠肿瘤等梗阻了幽门口而导致的胃潴留症状。有些良性疾病往往是因为反复发作的溃疡,导致了幽门管瘢痕愈合,从而出现纤维性狭窄,也会引发幽门梗阻的症状,常见于反复发生的幽门管或者十二指肠球部的溃疡。

瘢痕性幽门梗阻的临床表现有哪些

1、瘢痕性幽门梗阻临床表现有呕吐,定时发生在下午或者晚间,呕吐的量大,但是不含胆汁,呕吐后就会觉得胃不舒适。在查体时可见上腹膨隆,有胃蠕动波,可闻及震水声,梗阻严重者会出现脱水征以及严重的营养不良、低血钾。如果治疗,还是要首选手术治疗,目的是解除梗阻。

2、瘢痕性幽门梗阻突出症状是呕吐,定时发生在下午或晚间,呕吐量大,可达1000~2000ml,呕吐物多为宿食,不含胆汁,呕吐后自觉胃部舒适。因此答案选D。A项,消瘦多见于肿瘤;B项,呕吐胃内容物及胆汁见于输出段梗阻;C项,移动性浊音阳性见于腹水。

 瘢痕性幽门梗阻典型症状是
(图片来源网络,侵删)

3、解析:瘢痕性幽门梗阻患者主要表现腹痛和反复发作的呕吐,呕吐通常发生在下午和晚上,呕吐量大,一次可达1000~2000ml,呕吐物含大量宿食,有腐败酸臭味,但不含胆汁,体检见患者上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,晃动上腹部可闻及振水音,由于患者频繁呕吐胃内容物,易引起低钾低氯性碱中毒 。故选B 。

4、幽门是胃与十二指肠连接的部分,幽门是消化道最狭窄的部位,直径只有5cm,所以比较容易引起梗阻症状。幽门梗阻的症状是反酸、嗳气,可能有恶心、呕吐,会呕吐隔夜食物,东西吃进去可能都在胃里面,一开始没有吐出来,通过晚上发酵之后可能下不去,便会吐出来,称呕吐隔夜食物,这是幽门梗阻很典型的症状。

5、上腹饱胀及深重感。呕吐宿食,不含胆汁。上腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。慢***人可有营养不良,消瘦,贫血,皮肤乾燥松弛等。

6、幽门痉挛的发作或加重常是阵发性的,可以自行解除梗阻。黏膜水肿可随炎症减轻而消退。瘢痕挛缩所致幽门狭窄则无法缓解,且不断地加重。幽门痉挛属功能性,其余均属器质***变。临床表现 一般患者都有较长溃疡病史,随病变的进展,胃痛渐加重,并有嗳气、反胃等症状。

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