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健康随访管理14天

简述信息一览：

在为老年人进行中医药健康管理时，记录表的填写至关重要。以三高人群为例，具体操作步骤如下。首先，记录血糖值。测量血糖时，需明确标注是餐前还是餐后。餐前血糖通常反映空腹状态下的血糖水平，而餐后血糖则反映食物消化吸收后血糖的上升情况。

生活方式指导：询问患者生活方式的同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。日吸烟量：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“××支”，斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。

（图片来源网络，侵删）

．记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计算得分填写在相应空格内。5．体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表（见附件2）进行辨识结果判定，偏颇体质为“是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是”，并在相应选项上划 “√”。

早期教育和情感发展辅导提供早期教育和情感发展的专业指导，促进儿童的认知和情感发展，帮助他们建立积极的人际关系和情感管理能力。定期健康体检组织定期的健康体检，包括常规的身体检查、生长发育评估等，帮助家长全面了解儿童的健康状况，及时发现并处理健康问题。

在这个阶段，儿童将进行视力、听力的全面评估，以及口腔健康、营养健康和心理行为等方面的评估。儿童运动、安全意识、社交能力等也需要得到重视。同时，3至6岁的儿童需要接种流感疫苗和甲型肝炎疫苗。

（图片来源网络，侵删）

新生儿家庭访视：新生儿出院后一周内，儿童保健医生会访问家庭，了解新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸和脐部等情况，并进行体温测量、记录出生体重和身长，填写《母子健康手册》，指导家长进行母乳喂养、新生儿护理和疾病预防。

到6岁的儿童健康管理服务要求（一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备所需的基本设备和条件。（二）从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。

．***集信息时要避免主观引导老年人的选择。3．记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计算得分填写在相应空格内。

眼病135人，牙病436人，恶性肿瘤63人，其他慢性疾病1789人， 60岁以上健康老人4385人，其他健康档案2640人。

一）老年人中医药健康管理率＝年内接受中医药健康管理服务的65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。注：接受中医药健康管理是指建立了健康档案、接受了中医体质辨识、中医药保健指导、服务记录表填写完整。

1、本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。体征是体重除以身高的平方，体重和心率斜线前填写目前情况，斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。生活方式指导在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。

2、体重和心率斜线前填写目前情况，斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。生活方式指导：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。日吸烟量：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“××支”，斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。

3、．***集信息时要能够反映老年人平时的感受，避免***集老年人的即时感受。2．***集信息时要避免主观引导老年人的选择。3．记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计算得分填写在相应空格内。

4、为签约居民建立家庭和个人健康档案，发放健康教育宣传资料，开展健康教育讲座。其次对0至6岁儿童进行***免疫接种和保健服务。最后对孕产妇进行健康管理服务，对65周岁及以上老年人每年提供一次健康体检和健康管理服务。以上就是健康签约随访的书写方式。

5、居民健康档案包括四方面内容。个人基本信息；健康体检；重点人群健康管理记录；其他医疗卫生服务记录。

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