胃癌手术后健康教育

简述信息一览：

• 1、胃癌中晚期手术成功率
• 2、胃癌化疗几次最好
• 3、胃癌的围手术期化疗及注意事项
• 4、中期胃癌患者,如何做才能最大程度改善预后?
• 5、胃癌切除后吃什么
• 6、治疗胃癌用什么药?

胃癌中晚期手术成功率

1、对于进展期胃癌或者说中期胃癌行胃癌根治切除术后，其五年生存率一般临床统计可以达到30%-70%，而对于晚期胃癌，也就是胃癌出现了远处脏器转移，无法行胃癌根治术，如果出现了出血梗阻症状可以考虑行胃癌姑息性的切除手术治疗，再辅助以术后化疗，其五年生存率通常低于5%。

2、目前中晚期胃癌手术的安全性可得到较好保障，经过综合治疗，5年生存率大概在50%-60%，但还取决于肿瘤侵犯深度、有无淋巴结转移、手术有无进行根治性切除、术后是否进行综合治疗等因素。中晚期胃癌目前主要讲究围手术期的综合治疗，包括术前新辅助化疗、术后辅助化疗，还包括免疫治疗、靶向治疗、热疗、放疗。

3、中期胃癌患者通过手术治疗治愈率大概在40%-50%，如果单纯进行手术治疗并不能起到根治胃癌的效果，只能适当延长患者的生命时间，尽量控制癌细胞的扩散，减轻癌症给患者带来的痛苦，提高生存质量。除了手术，中期的患者还需要进行化疗，可以杀灭血液中的癌细胞有效延长生命。

胃癌化疗几次最好

1、从术后病理来看，病人需要术后化疗，胃癌化疗目前国际上尚无金标准方案，洛铂+5FU方案也是常用的方案之一。是否能够耐受化疗，需要结合患者全身情况而定，主管医生会根据病人现状做出判断。术后辅助化疗至少需要6次。卡莫氟片即口服的5-FU化疗片剂，如果病人没有太大反应，可以吃。

2、目前前沿研究还是认为胃癌术后化疗是可以巩固疗效的，有很多方案可选，一般要做6次。具体到你岳父，你的担心是有道理的。做化疗是为了更好的疗效，延长生存时间，但是不可避免会降低生活质量。化疗的一系列副反应会导致很明显的临床症状。我认为，关键还是你们自己拿主意。

3、如果是比较早期的胃癌，经过根治性手术切除之后进行六个周期辅助化疗，在化疗结束之后，可以适当进行中医药扶正、增加免疫力的治疗，尽快恢复正常的生活和工作。

4、第六点可能会出现秃头发这样的一个不良反应。具体的反应是要根据每个人来看的，有些人体质好，而且呕吐的反应并不是很重，甚至没有其他的一些不良反应，但是如果体质不太好的话，恶心呕吐的反应会比较重一些。

5、你好，患者的情况则是为胃癌术后，患者术后的病理分期为2b期，则是为中期的情况。术后则是需要***取常规的化疗治疗。术后需要常规化疗治疗6个周期的，如果病理存在淋巴结转移的话则是需要***取腹腔内热灌注化疗治疗。尽可能的控制病情的进展及复发。

6、病情分析：根据所述，目前是胃癌治疗的化疗阶段，化疗一般分疗程，大部分是4-6个疗程就结束化疗，然后给以定期复诊即可。

胃癌的围手术期化疗及注意事项

胃癌患者术后应根据患者的身体状况、病理分期等来决定是否需要化疗。根据NCCN指南要求Ⅱ期胃癌的患者术后要辅以化疗。通过化疗或围手术期化疗的患者，生存时间和五年生存率，相比于只进行手术治疗的患者有明显改善。一般建议进行6到8个周期的化疗，化疗药物应根据病理分期在医生指导下选择使用。

新辅助化疗作为进展期胃癌围手术期治疗的重要一部分方兴未艾，在世界各地胃癌治疗中均开始占据一定地位，但是由于相关临床研究评估尚不足，循证医学证据仍有存疑，所以胃癌新辅助化疗的应用目前仍然缺乏一定规范。

对于早期胃癌，比如做根治术以后，会根据病理结果判断肿块大小、侵犯深度、周围淋巴结转移情况，从而决定患者是否需进行化疗。这时候的化疗是根治性术后的化疗，叫做胃癌的术后辅助化疗，是一种胃癌化疗的形式。如果胃癌分期不是早期，已经到中期甚至局部晚期，这时可以进行围手术期的化疗。

手术方式的精细化以及基于围手术期治疗有效性的合理评估及短期评价仍然会是未来一段时间的主要挑战。 胃癌诊断与分期 胃癌的影像学检查对于腹腔转移灶的敏感性具有一定的局限性，导致部分存在腹腔转移的胃癌患者无法确诊。腹腔镜探查术的出现，弥补了影像学检查的劣势。

胃癌的手术风险一部分是近期风险，一部分是远期风险。

中期胃癌患者,如何做才能最大程度改善预后?

1、但患者化疗必须规范、合理，而且不能对患者造成过多伤害，临床化疗的确能改善患者预后。如果患者进行以上治疗能够得到好的预后，但也要注意定期复查和随诊，这样既可以发现问题，进行及早解决，也能提高患者生活质量和生存期。如果5年内没有复发，说明胃癌已经治愈，局部已经复发，治愈难度可大大增加。

2、是需要规范的彻底的淋巴结清扫，最大程度提高手术的根治度。以胃癌为例，中期胃癌是需要根据肿瘤在胃的具***置，做出相应的D2淋巴结清扫范围。高质量的癌症根治手术是需要扎实的专业理论和过硬的手术技术来保证。

3、对于中期胃癌，除了常规的胃镜检查以外，还应该完善胸腹部CT检查，评估患者手术的可能性，能够手术切除者首选手术切除。如果肿瘤比较大，初始切除存在一定困难，则提倡新辅助化疗，即先化疗1-2个周期以后再手术治疗。对于不能手术切除者，可以通过化放疗、靶向治疗等提高生存期和预后。

胃癌切除后吃什么

胃癌病人首先要吃一些清淡的、容易消化的饮食，以软食为主，可以吃发面的馒头、花卷、面包之类的食物，不要吃或者少吃烙饼、米饭之类的比较硬的食物。如果病人的胃部承受能力比较好，可以适当的进食富含优质蛋白质的食物，比如奶类制品、豆浆、豆腐、蛋类食品、海参、蚕蛹等。

胃癌手术后患者可以先吃一些流质饮食，然后过渡到半流质，逐步过渡到软食，然后再到正常的饮食。对于流质饮食，患者可以喝一些鱼汤，肉汤，进而可以用一些蔬菜，肉和水果榨成汁进行饮用，也可以吃一些肠内的营养素。到软食的时候可以多吃一些新鲜的蔬菜以及水果，比如容易消化的青菜类，鱼，肉以及鸡蛋等食物。

胃癌术后的患者需要短期禁食，主要是以肠外营养为主，必要时可以用十二指肠营养管进行鼻饲肠内营养，维持患者的营养状态。胃癌术后恢复期的患者主要是以鱼、虾、奶等高蛋白、高维生素食物为主，其中鱼的蛋白质比较容易消化，能够很好的调节身体的新陈代谢。

同时等待胃肠功能恢复以后，可以考虑给予逐渐饮水、流质饮食过渡到半流质饮食，最后再到普通的饮食。禁食期间应当选用高蛋白、高维生素的食物以促进伤口的愈合以及身体的恢复，可以进食鱼汤、水果、蔬菜等等，术后的患者应当避免进食油腻、生冷、辛辣等***性食物，还应当避免进食浓茶以及咖啡等，注意休息。

胃癌术后一般还是低盐低脂饮食，不要吃高蛋白的东西，低蛋白饮食，多吃煲汤类，如排骨汤、鱼汤等这些汤类可以的。避免饮食***食物，如辣椒，特别凉的、特别辣的东西都是***胃黏膜，所以是禁忌的，千万不要吃。

治疗胃癌用什么药?

1、治疗胃癌有一下几种方法：第一种，可以用手术治疗，通过手术直接治疗胃癌，快速并且效果很好，但是仍有一定的几率会复发胃癌。第二种，通过化学治疗来治疗胃癌，通常是用化学药物进行治疗，比如吉奥胶囊或替吉奥片。通过药片抑制癌症，最后使其消失。

2、总体来讲，目前对胃癌治疗有效的分子靶向治疗药物主要分为两类：第一类是针对HER2癌基因的药物，代表药物有曲妥珠单抗和拉帕替尼，这类药物与化疗药物联合应用，可以降低胃癌的复发率，提高生存率，也可以延长晚期胃癌患者的生存期；第二类药物是抗血管生成的分子靶向治疗药物，比方贝伐单抗等。

3、爱地希（Adcetris）是一种抗体-药物偶联物（ADC），用于治疗特定类型的淋巴瘤和胃癌。 其作用机制涉及将化疗药物美托坚单抗（Mertansine）通过一个抗体片段连接到抗HER2抗体上。 当爱地希与HER2阳性的胃癌细胞结合时，它能够内吞进入细胞内部，释放美托坚单抗。

4、您好，一般常见的化疗药物有铂类，卡陪拉宾，口服的替吉奥等。胃癌晚期一般需要多吃化疗，长时间化疗。多次化疗的胃癌病人，通常是浸润性生长或者侵犯了临近组织，需要多次化疗控制。

5、化疗是胃癌的常用治疗手段，对患者的术后康复起着很大的作用，能：提高手术切除率、减少肿瘤细胞蔓延、消灭残留病灶等。那么化疗药物到底有哪些就是患者非常关心的，通常胃癌化疗药物比较常用的有5-氟脲嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、亚硝脲类等六类。

6、EPIC能根除腹腔内的微小癌灶，可预防腹腔内复发，减少肝脏转移。CHPP能使胃癌根治术后的复发率进一步降低，生存期进一步延长，并可改善已有腹膜种植转移的晚期胃癌患者的预后。因此，目前EPIC和CHPP疗法颇受重视。

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